近年「瘦瘦針」掀起減重熱潮，第三代「瘦瘦筆」上市後，再度引發討論。專業減重營養師姚蘊珈指出，瘦瘦針模擬腸道激素GLP-1，透過抑制食慾、延緩胃排空及穩定血糖，幫助減少攝取並延長飽足感，但並非萬靈丹。
使用者若不搭配均衡飲食與運動，容易肌肉與骨質流失，減重效果有限，且停針後易復胖。
打瘦瘦針，飲食不當恐流失肌肉
姚蘊珈指出，目前常見的瘦瘦針包括 Semaglutide、Liraglutide 與 Tirzepatide，施打方式為每日或每週注射，使用前需由專業醫師評估健康狀況與適應性，避免自行施打。
其中，2025 年獲衛福部核准的 Tirzepatide，除了活化 GLP-1 受體，還同時作用於 GIP（葡萄糖依賴性促胰島素肽）受體，形成雙重機制。常見副作用包括噁心、腹瀉、食慾不振、嘔吐、便秘與消化不良。目前尚缺乏長期人體數據，臨床仍持續觀察其安全性；動物研究也提示，Tirzepatide 可能增加甲狀腺 C 細胞腫瘤風險。
GIP不僅促進胰島素分泌、提升能量代謝，還能在脂肪細胞上發揮作用，有助降低三酸甘油酯、促進脂肪分解，同時保護骨骼、減少骨質流失。臨床觀察顯示，GIP 的加入可減少肌肉流失，讓減重過程中「多減脂肪、少降肌肉與骨骼」，副作用如噁心感也相對較低。
過去瘦瘦針主要用於BMI超過30的肥胖者，近年使用族群逐漸擴大，診所常見為追求理想體態的多元族群。姚蘊珈提醒，對BMI接近標準的人，如果飲食未妥善調整，反而容易造成肌肉與骨質流失。施打後食慾下降、攝取量不足，不僅蛋白質不足，碳水與脂肪攝取過低，也會失去「節省蛋白質」的效果，使肌肉被身體分解作為能量來源。姚蘊珈強調，碳水與脂肪並非減重敵人，適度攝取可幫助保留肌肉、維持代謝。
胃口小也能健康瘦 聰明選食材最關鍵
針對施打瘦瘦針後食量變小的情況，姚蘊珈建議，應選擇「體積小但營養密度高」 的食物來補充蛋白質。相比一般豆漿或嫩豆腐這類水分含量高的食物，更適合選擇濃豆漿、豆乾、板豆腐等蛋白質含量高、體積小的食材，讓食量有限時，也能攝取足夠營養。
姚蘊珈提醒，許多人誤以為「打了就不餓、不吃就會瘦」，卻忽略了 均衡營養與肌肉維持的重要性。若施打期間飲食偏高油高糖，不僅難以達到減重效果，還可能破壞腸道菌相，增加身體負擔。她強調，減重不能只靠少吃，更需建立 健康飲食與運動習慣，否則停針後復胖速度將非常快。
運動維持肌肉 正確觀念才不易復胖
姚蘊珈強調，運動在減重過程中的作用不僅是消耗熱量，更重要的是維持肌肉量與穩定代謝。尤其在食量減少的情況下，重量訓練能有效減少肌肉流失，讓身體保留足夠肌肉量。她建議採取彈性策略：平日保持均衡飲食與規律運動，偶爾享受美食，不讓飲食與運動變成壓力，才能長期維持健康。
姚蘊珈分享臨床觀察，有些人每週運動3至5次、嚴格控管飲食、蛋白質攝取充足，但若過度避開油脂與碳水，容易造成營養不均衡，反而減脂效果有限。她提醒，減重的重點不在體重數字的起伏，而在於身體機能是否改善、生活習慣是否穩定。
此外，她指出，脂溶性毒素與脂肪細胞常共存，減重過程中需代謝脂肪與毒素。若短期復胖，脂肪細胞仍可能保留「記憶」，發炎反應與脂肪堆積更難消除。因此，姚蘊珈呼籲，快速瘦身雖可能帶來短暫成果，但 真正值得追求的是穩健、可長期維持的健康模式。
（記者李政純圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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