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- 【流行高峰期】:臺灣地處亞熱帶,腸病毒疫情每年約從 3 月下旬開始攀升,於 5 月底至 6 月中達到高峰,且 9 月開學後通常會再出現一波小流行。
- 【71型易引發重症】:引起腸病毒感染併發重症的型別以「腸病毒71型」為主,主要常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎,目前並無特效藥,主要依賴支持性療法。
- 【重點提醒】:家長務必警惕「嗜睡、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸心跳急促」四大重症前兆。幼兒生病哭鬧是叛逆期?自體免疫患者感染風險更高?請看下方 FAQ 解析 ⬇️
最近腸病毒蠢蠢欲動,感染人數也持續增加,醫師提醒父母,若幼童感染腸病毒,並出現嗜睡、肌躍型抽蓄、呼吸急促或心跳加快、持續嘔吐等四大重症前兆病徵,務必立即致大型醫療院所就醫,把握黃金治療期。
每年六月疫情高峰 主要由腸胃道、呼吸道傳染
臺北市立聯合醫院陽明院區急診科醫師陳宥騰指出,引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主,主要常見症狀為手足口病或疱疹性咽峽炎。臺灣地處亞熱帶,每年約自3月下旬開始上升,於5月底至6月中達到高峰後,即緩慢降低,而後於9月份開學後再度出現一波流行。
人類是腸病毒唯一的傳染來源,主要經由腸胃道(糞-口、水或食物污染)或呼吸道(飛沫、咳嗽或打噴嚏)傳染,亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染,此外,新生兒則可能透過產道或產後人際接觸等途徑感染腸病毒。通常以發病後一週內傳染力最強;而患者可持續經由腸道釋出病毒,時間長達8到12週之久。
多疱疹性咽峽炎、手足口病 心衰竭嚴重恐致死
陳宥騰說,以年齡層分析,患者以5歲以下幼童居多,約佔所有重症病例90%;在死亡病例方面,以5歲以下幼童最多。依照不同病原體類型會有不同症狀。
1.A型克沙奇病毒:多有疱疹性咽峽炎。會突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍,病程為4至6天
2.腸病毒71型:手足口病。特徵為發燒及身體出現小水泡,主要分布於口腔黏膜及舌頭,其次為軟顎、牙齦和嘴唇,四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口腔潰瘍而無法進食,病程為7-10天。
3.B型克沙奇病毒:嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎。突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐。心跳過速,快速演變成心衰竭、休克、甚至死亡。
無特效藥僅支持療法 應勤洗手、避免出入人多場合
陳宥騰指出,腸病毒感染症目前並沒有特效藥,只能採取支持療法(如退燒、止咳、打點滴等),絕大多數患者會在發病後7到10天內自行痊癒,僅有少數患者會出現嚴重併發症。建議民眾需勤洗手、均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提升免疫力。
生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。同時注意居家環境的衛生清潔及通風。孕婦、新生兒及幼童避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。儘量不要與疑似病患接觸。
❓常見問題解答 (FAQ)
Q1:我兒子剛滿兩歲,最近因為感染腸病毒只能關在家裡,但他脾氣變得超暴躁、什麼都不要,這到底是他生病的關係還是叛逆期到了?
A:1 到 2 歲的幼兒感染腸病毒時,因為口腔潰瘍(疱疹性咽峽炎)會導致吞嚥劇痛,自然會出現哭鬧、拒食等煩躁情緒。但同時,這個階段也是孩子「自我意識」開始萌芽的時期!當他們身體不適加上強烈的自我主張,就容易爆發情緒衝突。建議父母除了給予冰涼流質食物緩解喉嚨痛,更要有耐心地陪伴,協助孩子在這個敏感期建立安全感與自我價值。
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Q2:聽說腸病毒沒有特效藥,只能靠自己的免疫力去對抗,那如果是本身患有「自體免疫疾病」的患者,感染腸病毒會不會更容易變成重症?
A:腸病毒目前確實以「支持性療法」為主,必須仰賴自身的免疫系統清除病毒。對於患有多發性硬化症等免疫系統異常的患者,因為長期處於免疫失調或服用免疫調節藥物的狀態,若不慎感染任何病毒,確實需要更密切觀察是否有重症前兆。不過,隨著神經醫學進步,許多免疫疾病現在已經有更精準的「免疫重建療法」,能幫助患者長期穩定病況。
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Q3:醫師說腸病毒要注意「肌躍型抽搐」和「嗜睡」等前兆,但我實在分不清楚孩子是真的嗜睡,還是只是玩手機玩太累?
A:如果孩子感染腸病毒,家長一定要放下手機,密切觀察孩子的精神狀態!真正的「嗜睡」是指孩子不僅睡很久,而且叫不醒、意識不清、活力明顯下降。現在許多年輕父母和小孩都過度依賴 3C 產品,甚至連生病休息時都在滑螢幕,這不僅會影響睡眠與大腦修復,還會掩蓋真實的重症警訊。國外現在正吹起一股反思數位焦慮的風潮,或許這也是我們檢視家庭 3C 習慣的好時機。
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