時序進入冬季，不少民眾發現自己明明睡前沒有特別喝水，半夜卻總被突如其來的尿意叫醒。凌晨才剛暖好被窩，又得踩著冰冷地板走向浴室，不僅睡意全消，隔天精神難以集中。許多人不禁疑惑—這是天氣變冷的影響，還是身體健康亮起警訊？
夜尿症定義：當夜間排尿超過兩次、影響睡眠品質
根據國際定義[1]，若民眾在睡眠期間因尿意醒來排尿超過兩次，並影響隔日精神與生活，即可稱為「夜尿症」。此現象並非僅發生於銀髮族，不少壓力大、作息不規律或常攝取利尿性飲品的上班族，也可能面臨同樣困擾。
夜尿雖常被視為小毛病，但反覆睡眠中斷可能影響白天精神與生活狀態，因此不宜忽視。
冷天更想上廁所？「冷利尿」是常見生理反應
冬天夜尿增加，和身體的血液循環調節有關。當皮膚感受到低溫，身體會透過收縮四肢血管來保存熱能，使血液回流至軀幹，增加腎臟血流量。此時腎臟便會啟動排水機制，讓多餘水分轉化為尿液，即被稱為「冷利尿」。[2]
夜尿現象在冬季更為普遍，多數屬於正常生理反應。若生活作息調整後能改善，通常不需要過度擔心。
改善夜尿的居家調整：從保暖到飲水時間皆關鍵
若屬於季節性夜尿或輕度症狀，民眾可先從生活習慣調整著手：
- 睡前水分控管： 晚餐後減少大量飲水，睡前兩小時特別注意節制。
- 減少刺激性飲品： 下午後避免咖啡、濃茶、含酒精飲品，以免增加夜間尿量。
- 抬腿減少下肢水腫： 若下肢容易水腫，可在下午時段抬腿平躺 20 分鐘，協助水分在白天先回流。
- 注意身體保暖： 睡眠時戴上襪子或使用保暖裝備，降低冷利尿的生理反應。
夜尿可能與多種身體狀況相關：長期出現需留意
若夜尿在調整作息後仍持續，或排尿同時伴隨疼痛、急尿、口渴增加等現象，可能反映身體的其他變化。常見原因包括：
一、膀胱過動症：膀胱敏感度提升
膀胱逼尿肌異常敏感和收縮，可能會造成頻尿與急尿，即使尿量不多仍想立刻排尿。壓力大、長期久坐、飲用大量含咖啡因飲品者較常見。[3]
二、攝護腺相關問題：排尿阻力提升
常見於中高齡男性。當膀胱出口阻力增加，夜間可能需要更用力排尿，導致睡眠多次中斷；包括尿流變細、排尿較慢或排完仍感覺不清爽。[3]
三、泌尿道感染或慢性發炎：刺激膀胱引發夜尿
泌尿道感染有時會感到隨急尿、頻尿或排尿灼熱感。男性若感覺會陰部悶痛或持續不適，也需留意是否存在慢性刺激來源，建議可進一步評估是否有其他影響因素。[4]
四、血糖控制不佳：增加滲透性利尿
當血糖偏高時，身體會藉由排出多餘糖分來維持平衡，進而帶走更多水分，與排尿頻率變化之間可能存在關聯。根據衛福部資料，「多尿、口渴、疲倦」是常見警訊。[5]
五、睡眠呼吸中止症：睡眠中斷導致激素變化
此情況會使睡眠過程反覆缺氧，增加利尿相關激素分泌，可能使夜間尿量上升。若伴隨大聲打呼或白天嗜睡，夜尿可能與睡眠品質下降有關。[6]
順挺泌尿科診所許家豪院長提醒：夜尿非小事 留意身體訊號才能睡得更安穩
冬季夜尿看似日常小困擾，卻與睡眠品質、代謝狀況及長期健康息息相關。若民眾每晚需起床超過兩次以上，可先調整生活方式、維持水分管理與良好保暖，有助降低夜尿帶來的不便，讓身體在冬季也能獲得完整休息；若症狀仍持續一週以上，或同時出現明顯不適等現象，建議及早接受專業評估。
免責聲明：本文為健康資訊與產品特性介紹，非作為醫療診斷或替代治療依據。產品效果視個人體質與使用習慣而異，若有持續困擾，建議諮詢專業醫療機構。
參考資料：
Hashim H, Drake MJ.
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2. Cold Stress Induces Lower Urinary Tract Symptoms.
Imamura T, Ishizuka O, Nishizawa O.
International Journal of Urology : Official Journal of the Japanese Urological Association. 2013;20(7):661-9. doi:10.1111/iju.12129.
3. Pathophysiology: The Varieties of Bladder Overactivity.
Mostwin JL.
Urology. 2002;60(5 Suppl 1):22-6; discussion 27. doi:10.1016/s0090-4295(02)01788-0.
4. Urinary Tract Infections in Older Men.
Schaeffer AJ, Nicolle LE.
The New England Journal of Medicine. 2016;374(6):562-71. doi:10.1056/NEJMcp1503950.
5. Diagnosis and Treatment of Type 2 Diabetes in Adults.
Kalyani RR, Neumiller JJ, Maruthur NM, Wexler DJ.
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6. Diagnosis and Management of Obstructive Sleep Apnea: A Review.
Gottlieb DJ, Punjabi NM.
JAMA. 2020;323(14):1389-1400. doi:10.1001/jama.2020.3514.
